Cómo construimos un SaaS multi-tenant para la gestión de clínicas

Una plataforma multi-tenant significa que varias clínicas usan el mismo sistema, pero cada una ve solo sus propios datos — pacientes, turnos y finanzas aislados entre distintos clientes.

El desafío técnico central fue aislar los datos por clínica sin duplicar infraestructura para cada cliente nuevo. Lo resolvimos con NestJS + TypeORM sobre PostgreSQL, con la lógica de tenant aplicada en la capa de base de datos, y AWS Lambda para escalar el procesamiento sin un costo fijo alto.

El sistema cubre historia clínica electrónica con historial completo de atenciones, gestión financiera con flujo de caja y metas, y suscripción SaaS con planes y límites distintos por cliente — todo integrado con Stripe para el cobro recurrente.

Este es el tipo de proyecto que solo tiene sentido como sistema a medida: ninguna herramienta lista del mercado cubre la gestión clínica con este nivel de especificidad (historia clínica + multi-tenant + cobro) al mismo tiempo.